几乎每天都会有人悄悄的问我，大夫，我肛门上长出一个小东西，会不会是直肠癌？大夫，我便血，是不是得了直肠癌了？
今天就给大家详细说说，肛门口长出的东西到底是个啥？
希望能够帮到有需却难于启齿之人
直肠癌、乙状结肠癌约占大肠癌病人的70%以上，直肠癌亦占全部大肠癌病人的一半以上。主要的临床表现为便血及排便习惯改变。便血占直肠癌的90%，多为鲜血和暗红色血液，与大便不混，系肿瘤坏死脱落形成溃疡面后的渗血。由于病灶刺激肠道而产生大便次数增多，多者每日可达十数次或数十次。因此，直肠癌常被当作慢性菌痢或痔疮而误诊。
对于消化道癌症的早期患者，如果及时发现并接受治疗，5年存活率可以超过90%，但对于晚期患者来说，这个几率却不足10%，因而“早发现、早诊断、早治疗”的理念，成为预防癌症和保持消化道健康的重要手段。
有谁不怕直肠癌呢？弄不好会切掉肛门的，严重的会要命。但是临床上肛门的疾病以良性居多，今天重点学一下肛门良恶性肿瘤的鉴别。
肛门疾病是一类常见病、多发病的总称，老年人发病率较高，常见有痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、脱肛、肛周湿疹、湿疣等。肛门疾病的常见症状主要有便血、疼痛、便秘、肿胀、肠管脱垂、肛周瘙痒、潮湿、肛内或肛门流溢分泌物、肛周皮肤糜烂等。
不论肛周是何种疾病?但是临床上几乎症状都基本相同或相似！
下面介绍常见的肛门口长出的东西都是啥？
1.肛乳头肥大，又称肛乳头瘤或乳头状纤维瘤，是一种肛门常见的良性肿瘤。肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病。因慢性炎症的刺激有10%的癌变率，正常的肛乳头是肛门瓣下方（肛门缘1-2cm的齿状线上）的黄白色乳头突起，呈圆锥体或三角形，3～8个，如米粒大小，如有肛窦炎、肛瘘、肛裂、痔、便秘和肛门瘙痒症等慢性炎症长期刺激时，可引起乳头增生性变大，形态各异，有的细长如针，有的粗大如葡萄，多数似柱状或乳头状，顶大蒂细，表面覆盖光滑的乳白色或淡红色皮肤，不易出血。有时可随排大便脱出肛外，反复脱出，刺激肛管，可使局部分泌物增多，有时还会出现便后带血，排便不净和肛门瘙痒的感觉。大多数体检时发现的肛门息肉，是肛乳头，属良性增生物。所以不用过于紧张焦虑
正常的肛乳头
肥大的肛乳头瘤
2.外痔，外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
诊断依据：1、肛缘皮肤损伤或感染，呈红肿或破溃成脓，疼痛明显。多见于炎性外痔。
2、肛缘皮下突发青紫色肿块，局部皮肤水肿，肿块初起尚软，疼痛剧烈，渐变硬，可活动，触痛明显。多见于血栓性外痔。
3、排便时或久蹲，肛缘皮有柔软青紫色团块隆起(静脉曲张团)，可伴有坠胀感，团块按压后可消失。多见于静脉曲张性外痔。
3.肛周脓肿
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显，局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感，必要时可行穿刺证实，如不及时切开，常自行破溃，形成低位肛瘘，感染也可向上穿透肛周筋膜，扩散至坐骨直肠窝，早期有时误诊为血栓性外痔，但后者边界清楚，周围皮肤无炎性反应。
4.直肠癌、肛管癌
肛门处的恶性肿瘤发病率极低，直肠肿瘤则发病率相对高，肿瘤固定在肠壁上，质地偏硬，表面凹凸不平，触碰出血，会有肛门直肠下坠，排便习惯改变等。
用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄;检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌，医院就诊，以免错失治疗机会。
5.直肠息肉
直肠息肉是泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。位于直肠下端的带蒂息肉，在排便时脱出肛门外，呈鲜红、园形、樱桃状，触碰出血，便后可自行复回。无蒂息肉经肛指和肛门镜检才能发现。带蒂息肉活动度大，无蒂广基息肉较固定，息肉圆形，柔软，若息肉变硬，表面高低不平，固定肠壁，可能有癌变。
肛乳头瘤易与直肠息肉混淆，二者形态相似，均顶大蒂小，但直肠息肉生于齿线以上的直肠部位，表面覆盖直肠粘膜，鲜红色，质软，易触碰出血。肛乳头瘤是肛管上皮组织增生，属纤维组织，可称为纤维性息肉，不易出血，急性发作期有便血，是肛乳头被回纳肛门时擦破肛管皮肤所致。
6.脱肛
脱肛(或称直肠脱垂)是指肛管、直肠、甚至乙状结肠下端向下移位而脱垂于肛门外;直肠脱垂常见于儿童及老年人，在儿童，直肠脱垂是一种自限性疾病，可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主;成人完全性直肠脱垂较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，有脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。
7.尖锐湿疣
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋，肛内尖锐湿疣是常见的部位，早期症状并不是那么的明显，患者常常就会出现一些症状，比如：肛门内胀痛感、便血等症状，而且，这些个症状因为个体差别不一定会全部显露出来，初起呈绒毛状，散在小乳头，在粘膜多为湿性湿疣，在外面多为干性湿疣。湿性疣呈淡粉红色，而干性疣则呈褐色或灰色。
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