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制定并验证一份问卷，以评估患有皮肤病的猫及其主人的生活质量，并在只患有皮肤病的猫中使用该问卷摘要内容

背景

皮肤疾病可能降低猫和其主人的生活质量(QoL)。

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目的

制定并评估有关皮肤病患猫和其主人生活质量的调查问卷。

方法

通过与严重皮肤疾病患猫主人面谈,详细讨论预设的19道调查题目,最终调查问卷包含15道题目(score0–3)。45位过敏性皮炎患猫的主人和39位正常猫的主人完成此调查问卷,进而评价其区分疾病和健康受试者的能力。

对于过敏性疾病患猫,动物主人调查结果全部为严重(s),同时使用直观类比评分法评价瘙痒(VAS);兽医评估皮肤病变[猫过敏性皮炎分数(SCORFAD)和猫皮炎程度和严重性指数(FeDESI)]。通过斯皮尔曼等级鉴定法分析其与QoL的相关性。

31只过敏性疾病患猫的动物主人,在治疗前后分别填写SCORFAD,FeDESI,瘙痒VAS,S和QoL分数,统计学上评估改善程度。

结果

过敏性疾病患猫的QoL分数明显高于健康猫(P=0.)。猫主人的QoL和猫的QoL明显密切相关(分别为r=0.51和0.64,P=0.和0.)。QoL与瘙痒VAS中度相关(r=0.3,P=0.03),但是与SCORFAD和FeDESI相关性差或无明显相关性。所有分数在治疗后明显降低(P0.),然而QoL未因临床分数提高而受影响。治疗负担方面的问题改善最小。

皮肤病的猫及其主人的生活质量调查问卷

（QoL）

在年10月至年3月期间，进行了14次详细的定性访谈。参与这些访谈的宠物主人的回答都被转录并总结在最终文件中，他们的分析得出以下结论:

猫的生活主要受疾病影响的地方有:

睡眠障碍

用餐干扰(没有食欲，用餐时不打扮，不喜欢特殊食物)

行为变化(嗜睡、焦虑、好斗、紧张、躲藏、矜持)

玩耍障碍(更懒，更紧张，不玩耍，缺乏好奇心，不再探索)

改变日常习惯(猫不允许上主人的床，必须吃特殊食物)

治疗(注射、洗发水、药片)引起的干扰

在兽医诊所就诊(旅行、探望、体检、注射)造成的干扰

猫病会影响主人生活的主要方面有:

实际的问题(更多的清洁，烹饪)，时间损失，疲劳

心理层面(内疚、无力、容貌问题、悲伤、后悔、焦虑、烦恼、愤怒、沮丧、无奈、对人畜共患病的恐惧)

与猫的关系出现问题(由于猫的情绪变化或皮肤损伤或感觉脏)

财务问题

实际和心理问题(压力、焦虑)与治疗的管理有关

答案被分为:0(一点也不)，1(一点)，2(相当多)和3(非常多)。调查问卷中1个问题是关于对该病的一般严重性的认知，9个问题是关于猫的生活质量，9个问题是关于猫的主人和家人的生活质量。

表1过敏性皮肤病猫及其主人生活质量问卷的评估

皮肤损伤的评定

(SCORFAD)

采用SCORFAD量表，在随机分为入组当天（D0），三周（D21±3天）和6周（D42±3天），分别对每种病变类型的范围和严重程度进行分级。

本量表对E、EP、MD和SA型病灶进行了评估。在体表的10个区域(头、颈、背、侧胸、臀部和尾部、侧翼、胸骨和腋窝、腹部、会阴、前肢和后肢及爪子)上记录各种病变的严重程度和范围（图1）；使用5个严重程度的数值评分量表[无(0)，非常轻微(1)，轻微(2)，中度(3)和严重(4)]。如果存在多种病变类型，则将每种类型得分的总和相加，得出从0到16的SCOR-FAD值(即病变总分)(表2)。

图1通过猫过敏性皮炎(SCORFAD)评分评估身体区域

表2猫过敏性皮炎(SCORFAD)损伤严重程度评分

猫皮炎的范围和严重程度指数

（FeDESI）

表3猫皮炎的范围和严重程度指数评估表

犬猫瘙痒评估表

（VAS）

皮肤病学系列专题网络研讨会

第六期皮肤病学网络课程

本周四开课啦！

课程简介01PART06

犬局灶性-多灶性脱毛的诊断方法(LF)

年7月23日

局灶性-多灶性脱毛的发病机制：毛囊炎。

蠕形螨病：发病机理和诊断。

浅表脓皮病：细菌性毛囊炎和浅表剥脱性脓皮病的诊断。

皮肤癣菌病：发病机理和诊断。07

犬的复发性脓皮病的治疗(LF)

年7月30日

浅表和深层脓皮病的治疗。局部治疗与全身治疗。

细菌培养和药敏测试：适应症与解释。

情况1：对治疗无反应的脓皮病。细菌耐药性。

情况2：复发性脓皮病。寻找诱发脓皮病的潜在原因。08

马拉色菌过度生长性皮炎和皮肤癣菌病的治疗(AP)

年8月7日

马拉色菌病和皮肤癣菌病常表现为鳞屑和结痂性皮肤病。因此，在网络课程上讨论鳞屑和结痂，并将涵盖这些情况的治疗方案。近年来，已经出现了新的疗法和方法，Patel博士将通过她在实践中遇到的病例来说明这些。

09

基本细胞学原理(FC)

年8月13日

在这第一期细胞学研讨会上，我们将学习细胞学的基础知识以及如何在显微镜下读取细胞学样品。我们还将简要介绍采样和制备技术，这将有助于增加我们利用细胞学样本作出诊断的机会。

10

诊断上皮细胞肿瘤(FC)

年8月20日

该研讨会的重点是影响犬猫的上皮细胞肿瘤，从良性的（例如成纤维细胞瘤）到恶性的（例如鳞状细胞癌）。我们将通过一些临床案例来学习如何通过细胞学识别它们。

11

诊断间质细胞肿瘤(FC)

年8月27日

在本研讨会中，我们将讨论犬和猫的皮肤和皮下间质细胞瘤，并将集中在软组织肉瘤的类别上。课程内容将采用基于病例讲解的形式，以使其尽可能实用。

12

圆形细胞肿瘤的诊断(FC)

年9月3日

在此最后一个研讨会中，我们将分析圆形细胞肿瘤，并重点讲解犬皮肤肥大细胞肿瘤，这是迄今为止在犬中遇到的最常见的圆形细胞肿瘤。我们将解释如何识别它们，并讨论最新的细胞学分级方案。

已完成课程

01

犬瘙痒症的诊断方法(LF)

年6月18日

瘙痒的生理病理学。抗瘙痒药。

病史和体格检查的要点；识别瘙痒患者；评估瘙痒的严重程度（瘙痒度）。

鉴定扩增因子（马拉色菌，脓皮病）。

诊断步骤。

寄生虫病（疥疮，蠕形虫病）,传染性疾病。

诊断不同的皮肤超敏反应（跳蚤，食物，异位性皮炎）。

02

治疗犬异位性皮炎：最佳选择是什么？(LF)

年6月25日

急性异位性皮炎暴发的治疗。抗瘙痒药：奥拉替尼，洛基韦单抗和糖皮质激素。控制继发感染。支持性的局部治疗。

异位性皮炎患者的长期治疗。环孢素和过敏原特异性免疫疗法。

为每个病患选择最佳选项。

其他支持性治疗（食物管理，必需脂肪酸补充）。03

猫瘙痒症的诊断方法(AP)

年7月3日

实际上，我们经常看到猫的皮肤发痒。但是，仅通过观察猫咪抓痒就诊断它为什么会痒是不可能的。利用她在自己的实践中遇到的案例；Patel博士将讨论如何分析猫的瘙痒症，以便能够做出准确的诊断并决定合适的治疗方案。

04

猫异位性综合症的治疗方法(AP)

年7月10日

在排除了瘙痒的所有其他瘙痒原因之后，最后要考虑的诊断是猫异位性综合症（FAS）。在此网络课程中，Patel博士将讨论可供我们选择的管理FAS的策略。

05

犬结痂和鳞屑的诊断方法(AP)

年7月17日

出现鳞屑和结痂病的犬在我们的诊所很常见。在此网络课程中，Patel博士为您提供了一些实用的技巧，以系统的方式为您提供最佳方法，实例和诊断方法，以使您能够提供适当的治疗。

02PART课程讲师

Dr.AnitaPatel

BVM，DVD，MRCVS，RCVS

兽医学博士，英国皇家兽医学院会员

年，毕业于肯尼亚内罗毕大学年，通过考试成为皇家兽医学院会员年，皇家兽医学院小动物皮肤病认证资格年，皇家兽医学院兽医皮肤病学认证医师，在DavidLloyd教授的指导下在皇家兽医学院兼职年，被公认为兽医皮肤病学专家

Anita在伦敦和英格兰东南部的4个诊所开展繁忙的皮肤病转诊服务，并在英国和国际上进行讲座。在建立她的转诊诊所之前，她还曾是小动物诊所的所有者并从事于临床工作。

她共同撰写了以病例为基础的小动物皮肤病教科书《兽医诊所中的桑德斯解决方案》系列，同时也是其它多本皮肤病学教科书的章节作者。她在审阅和同行评审的期刊上发表论文，并积极参与皮肤病学各个方面的工作。

Prof.Dr.LluísFerrer

DVM,DECVD,PhD,Dip.ECVD

欧洲兽医皮肤病学院认证医师，西班牙巴塞罗那自治大学兽医学院动物医学与外科（皮肤科）系教授，欧洲兽医皮肤病学会会员，西班牙伴侣动物兽医协会（AVEPA）皮肤病学小组的创始成员，世界犬利什曼病研究科学协会创始成员

LluísFerrer于年在西班牙萨拉戈萨大学获得了DVM学位，并在汉诺威（德国）兽医学院获得了博士学位。

年被欧洲兽医皮肤病学会认证为皮肤科医生。自年起，一直在巴塞罗那大学兽医学院（UAB）教授病理学和皮肤病学。

年至年间，曾任美国马萨诸塞州塔夫茨大学卡明斯兽医学院皮肤病学教授，目前已回到美国医学会。

在其他课题中，他的研究主要集中在犬利什曼原虫病、蠕形螨病、犬特应性皮炎、遗传性皮肤病和皮肤病中干细胞的治疗。

年，DavidLloyd教授因年龄原因在中国桂林完成了他在中国ESAVS的九年授课之行，接过他的教棒的就是Prof.Dr.LluísFerrer

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