《皮肤性病学》第十三章 瘙痒性皮肤病第二节 瘙痒症(pruritus)

一、局限性瘙痒症:常由蛲虫、阴道滴虫、痔瘘、念珠菌感染、局部多汗等引起。

二、全身瘙痒症:系统性疾病(如糖尿病、肝胆病、肾病、何杰金氏病、蕈样肉芽肿)肠寄生虫、皮肤本身干燥,理化因素(光线、化学品)引起。

局限性瘙痒症常见于肛门、阴部等、局部仅自觉瘙痒,并无皮疹,日久可致皮肤增厚,湿疹样改变。

全身性瘙痒症以夜间为重,开始仅有痒感,而无任何原发皮疹,由于搔抓出现广泛条状或点状抓痕、血痂、色素沉着,终致皮肤肥厚可继发感染如毛囊炎、疖肿等。

先有痒感而无原发皮疹,久之才出现继发疹。

鉴别诊断:需与疥疮鉴别

病名疥疮瘙痒症病因疥虫不明好发部位指间、腕部下腹大腿内侧阴部 肛门或全身传染史有无皮损形态有原发疹有时能找到隧道无原发疹无隧道

(一)尽力找出发病原因,治疗原发病。

(二)忌用热水烫洗,避免刺激性药物。

(三)内服镇静止痒剂。

(四)全身瘙痒者可用大静封。

(五)外用药:%樟脑炉甘石洗剂,止痒冷霜,5%苯唑卡因霜及各种皮质类固醇激素制剂。

(六)中医治疗

当归饮子、全虫方、四物汤、防风通对丸皆可达到祛风止痒。

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