难言之隐，这些困惑你有吗？

如果去妇科门诊坐上一天，总会遇到有患者走进诊室，主诉自己“下面有点痒”……

这个痒，常常和外阴阴道念珠菌病（VVC）有关，就是大众俗称的霉菌性阴道炎。

?VVC是女性常见的生殖道炎症。?在我国妇科门诊中，诊断为VVC的病例占12.1%。?VVC临床症状多样，最常见的就是外阴阴道瘙痒。瘙痒严重时患者彻夜难眠，?还可能会出现阴道局部烧灼样疼痛、性交和排尿时不适和疼痛等。通常伴有大量阴道分泌物流出，分泌物呈白色，稠厚，有时呈豆渣样。

全世界范围统计，75％的女性一生中都感染过一次，有40％~45％的女性每年会发生2次或以上。VVC的治疗并不难，但容易复发，是种“难缠的炎症”。

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而关于这个最常见的妇科炎症，女性朋友常存在不少误解和困惑。就以下几个问题给女性朋友们作解答。

生脚癣的女性更容易得VVC？

两种疾病的病原体都是真菌，后者是念珠菌，前者是其他真菌（俗称皮肤癣菌），种类不交叉。所以这两种感染是无关的。

白带常规显示念珠菌感染，肯定要治疗？

如果没有临床表现，也就是说患者没有任何不适，局部也没有一些阳性体征者，即使生物学检查显示阳性，也并不需要特殊的治疗。

因为念珠菌本身属于阴道内的条件致病菌。上述这种情况称为阴道的真菌定植，大约占健康人群的5％~20％，这种定植状态不需要进行治疗。

症状严重但检查阴性，怎么办？有些女性治疗后，白带也正常了，真菌培养也阴性，却仍然瘙痒是怎么回事？配偶需要进行治疗吗？

关于这个问题目前还存在争议，但总体意见趋向于：由于VVC为内源性疾病，如配偶无症状，则无须治疗。

如果配偶有炎症发生，常见的是龟头炎（龟头局部红肿、糜烂和溃疡形成为主要临床表现），需要进行检查和治疗。

对于复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）患者，如无法排除是性传播引起，适当的性伴侣治疗也是可行的。

孕期VVC怎么用药？

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