春季是多种皮肤病的高发季节，由于春季天气变暖，各种寄生虫，细菌，微生物，植物开始生长，花粉增多，各种鲜花竞相开放，万物开始复苏，病原体以及致敏物质随着空气以及各种传播媒介四处流传。同时春季天气转暖，日光照射时间增长，进入地面上的紫外线开始增加，等等以上种种原因，都会造成春季各种皮肤病的发病率增加。天津市中西医结合皮肤病研究所常务副所长、天津市医院（医院）皮肤一科主任张峻岭介绍一下春季高发的皮肤病及如何做好预防。

一、过敏性皮肤病

也叫变态反应性皮肤病，是由于一些外界的抗原进入到人体之后，促使人体的免疫系统产生一系列的免疫应答反应，从而造成一些炎症改变，也就是我们常说的过敏。在春天很多种物质可以引起人们的过敏，比如说花粉，杨花柳絮等等，各种植物开始进行开花繁殖的时候，它们的种子，花粉等等，以各种各样的形式被人体接触到。这种形式可以是吸入，可以是通过食物摄入，或者是直接的接触而引起皮肤病。

最常见的是荨麻疹，荨麻疹是春季高发的变态反应性皮肤病，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，基本损害为皮肤出现风团，风团通常在24小时内可以消退，但可反复出现新的风团，病程迁延数日至数月，伴皮肤瘙痒。疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹；若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者，称为慢性荨麻疹。防治此类疾病，首先应尽量查找过敏原，避免与过敏原接触，有花粉过敏史者尽量减少户外活动，不要在室内养花，在开花的旺季注意个人防护，如需外出时可戴上口罩以防花粉的侵害。出现风团时，切忌搔抓烫洗皮肤，必要时可在医师指导下服用抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

特别提示：急性荨麻疹如果发生在喉头黏膜，可出现猴头水肿，气道阻塞窒息，危及生命；部分患者可出现恶心、呕吐、头痛、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白，心率加快、脉搏细弱、血压下降、晕倒，发生过敏性休克，一旦出现以上情况，一定要尽快就医，尽快赶往最近的医疗机构，接受及时正规的抢救治疗，挽救生命。

除荨麻疹外，还有一些皮肤过敏症，如颜面再发性皮炎，接触性皮炎。一些有过敏体质的人在接触了花粉、柳絮、花草等易致敏物质后，皮肤出现红斑，丘疹、脱皮等皮损伴皮肤瘙痒，皮疹通常出现在暴露部位，比如说头面，颈部，胸前、双上肢等处，每于春季发作。如果只是简单的头面部的瘙痒和比较轻微的红斑，可以自行选用一些非处方类药物，如外用炉甘石洗剂，口服氯雷他定，西替利嗪等抗组胺药物。平时尽量减少户外活动，避免接触周围环境中的过敏原，做好个人防护。医院就诊。

二、丘疹性荨麻疹

又称虫咬皮炎，群集或散在。为绿豆至花生大小略带纺锤形的红色风团样损害，有的可有伪足，顶端常用小水疱，瘙痒明显。春季到来，随着天气逐渐转暖，一些小昆虫也活跃起来，人们被这些小昆虫叮咬后，常常出现局部红肿、瘙痒，甚至还出现麻木等现象的发生。春季外出踏青或郊游时要扎好袖口、裤腿，室内要及时采取灭虫措施。晾晒衣被时最好不在树下晾晒，以免昆虫留在衣被子里。皮损较轻者，可外用1%薄荷炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏止痒消炎；皮损严重者可内服抗组胺药，若皮损非常严重甚至出现系统症状如乏力、头晕、头痛等症状，应及时就医。

三、光敏性皮肤病

就是我们日常说的对紫外线过敏，由于紫外线照射，造成身体内的一些半抗原，向一些致敏的抗原物质转化，而造成身体暴露部位的皮肤过敏反应。光敏性皮肤病最常见的是多形日光疹，俗称“太阳疹”，“日光性皮炎”。表现为光照部位在日晒后出现红斑、丘疹、水疱、斑块等多形皮损。发病有明显的季节性。一般春夏季加重，秋冬季缓解或消退。皮肤表现为经日晒后出现成群瘙痒性皮疹，损害反复发作于暴光部位，最常发于面部，特别是颊、鼻梁、前额、颈侧、颈后、颈前“V”形区、手背及上肢伸侧。患者以避光为原则，特别要避免上午10点至下午3点期间的阳光暴晒。必须在户外工作的，应穿保护服，戴帽子、手套等。患者可选用SPF30以上的较为温和的防晒霜；尽量少吃或不吃光敏性食物如芹菜，茼蒿，香菜，菠菜、苋菜、泥螺，灰菜等物质。外用药物可使用氧化锌软膏或他克莫司软膏；病情严重时可在医师指导下使用抗组胺药及抗光敏药，如西替利嗪及羟氯喹等。医院皮肤科进行光敏测试，明确对紫外线过敏。

四、皮肤瘙痒症

皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。由于春季气候干燥，温度变化较大，老年人皮肤，尤其是小腿的皮肤容易脱屑，导致皮肤瘙痒不适，很多老年人由此患上皮肤瘙痒症。洗澡过勤、水温过高或肥皂刺激均可使皮肤油脂过多丢失，引起干燥而瘙痒；辛辣刺激食物也可加重症状。在春季可以加强皮肤屏障修复，外涂滋润护肤品，避免使用碱性肥皂、洗手液等清洗皮肤，忌烫洗皮肤。

五、病毒性皮肤病

春季常见的病毒性皮肤病包括幼儿及儿童较易罹患的水痘、风疹、幼儿急诊等，还有老年人容易患的带状疱疹。病毒性皮肤病发病前往往有类似“感冒”的症状，甚至出现发热、纳差、全身不适，然后皮肤出现水疱、红斑等皮损，浅表淋巴结肿大。病毒性皮肤病是有传染性的，尤其好发于儿童的水痘、风疹等，在幼儿园、学校内传染较快，因此一旦发现因及时就医，并且还要注意隔离，卧床休息。对于预防病毒性皮肤病，平时加强体育锻炼，增强体质，注意劳逸结合。尤其对于老年人，生活起居要有规律，最好不要熬夜，避免暴饮暴食，不过量饮酒，如果老年人患上带状疱疹，要及时治疗，早期正规治疗可以减少后遗神经痛的发生。

六、白癜风

春季万物复苏，“白癜风”也蠢蠢欲动。白癜风的发病原因非常复杂，通常认为与遗传，免疫，营养代谢，外伤，神经精神等等因素有关。大量临床资料显示，在春夏季，白癜风的发病率及复发率较其他季节明显增高，表现为皮肤上出现大小不同、形态各异的白色斑片。白癜风影响患者的外观容貌，易给患者造成极大的精神压力和心理负担，严重影响患者的身心健康与生活质量。春夏季节白癜风高发或加重往往与日光的过度照射有关，所以在春季要做好白癜风预防工作，就要注意几个方面：1）春季和夏季避免长时间、强烈日光暴晒，患者出门前要做好防晒准备，外用隔离系数强的防晒霜，打遮阳伞，保护皮肤。2）坚持锻炼，提高体质。由于在冬季的寒冷而缺乏了锻炼，春季免疫力下降或有的人群天生体质较弱，对疾病的抵抗力很弱，容易患上白癜风，因此建议人们保持健康的生活习惯，适当运动，提高自身免疫力，远离疾病。3）预防白癜风需要保持开朗豁达的胸怀，避免焦躁、忧愁等不良情绪刺激，保持一个良好健康的心态，让自己每天都能够开心，以积极乐观的心态面对每天的生活。据调查显示，很多白癜风患者都具有很多精神情绪上的问题，他们往往具有多种消极的情绪如：忧郁、悲伤、焦虑、心神不宁、压力过大等等的影响。精神对我们的影响是巨大的，疾病会乘我们意志薄弱的时候，侵蚀我们的健康。

温馨提示：当前社会治疗白癜风的广告比比皆是，对于治病心切的白癜风患者，医院进行规范化治疗，避免因为不正规治疗，长期大量服用所谓的“中药”导致肝肾损伤。

总之，春季有多种皮肤病进入了活跃期。日光照射，温度变化，以及生物环境因素，是造成这些皮肤病病情反复变化的重要原因，所以，对于易感人群来说，在此阶段进行适当的防护非常重要，一旦发病医院接受医生的进一步诊治。

张峻岭

博士，主任医师，国务院特殊津贴专家，天津医科大学和天津中医药大学研究生导师，天津市中西医结合皮肤病研究所常务副所长，天津市医院（医院）皮肤一科主任，国家临床重点专科和重点学科学科带头人，首届天津市医师协会皮肤科医师分会会长，天津医学会皮肤性学分会副主任委员，中华医学会皮肤性病专业委员会委员，中国医师学会皮肤科分会常委。中国民族医药学会皮肤病分会副会长。《中西医结合皮肤病杂志》、《国际皮肤科杂志》编委，《中华皮肤科杂志》特约审稿人。曾留学不列颠哥伦比亚大学。

从医三十余年，在中西医结合诊疗色素性皮肤病（白癜风、黄褐斑）、银屑病、痤疮，医学美容、红斑狼疮等皮肤病方面有丰富的临床经验，取得很好的临床疗效，深受患者欢迎。年破格晋升为主任医师，成为当年天津市最年轻的主任医师。主持多项科研课题，获多项天津市科研成果及科技进步奖。发表论文70余篇。

门诊时间：周一、二、三上午。

长按

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