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传承精华，守正创新前言：中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教，传道、授业、解惑，学者侍诊左右，耳濡目染，潜移默化，通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。以下是杨兆林教授师承弟子跟诊经方医案、医话或自己门诊临证医案，供临证交流，提高临证，开阔视野。杨兆林老师诊疗预约,（请提前两天预约）

于某，女，72岁，初诊日期：年3月10号。

主诉：腿部瘙痒三年。

现病史：腿部瘙痒三年，三年前无明显诱因，出现腿部瘙痒。近三年来，吃药输液，断断续续，时好时坏，效果不好，药膏抹了一抽屉。经别人介绍前来诊治。

刻下症：腿部瘙痒三年，检查腿部皮疹有渗出液，渗出液颜色为浅黄色，腰部有少许皮疹。患者诉一年前得中耳炎，时好时坏，其渗出液也为浅黄色。患者平时身体健康，无其他症状，吃饭好，睡眠好，大小便正常。舌淡红苔薄白。

师承招收对象

1、热爱中医事业，愿为此奋斗终生；

2、人品医德好，愿意运用中医中药为百姓服务；

3、大学毕业学生、基层中医人士或民间人士（有意学习中医经方）皆可

4、西医转中医医生，欲学习中医经方的；

5、针灸师、养生馆、药房等人员欲学习经方中医开方的；

6、临床中医医生对经方中医有待进一步提升的；

7、对师承跟诊学习有强烈要求的。

学习方式

（1）以线下授课方式为主；每月两天师承学习；

（2）现场学习与门诊跟诊相结合，理论结合实际；

（3）主授课《伤寒论》《金匮要略》《本经》《内经》；

杨兆林老师汲取总结二十多年经方临证经验，探索出自己特色师承授课模式，以“六经辨证”为基础，以“四维三要素”为授课模式，临证首辨寒热（也就是阴阳），灵活结合运用中医其他辨证法方，使经方不再“高、大、上”，可是人人学会经方，人人运用经方，造福百姓。

杨兆林老师诊疗预约,（请提前两天预约）

辨证：耳中渗出液为黄色，辩证为热，黄煌老师讲上半身用麻杏石甘汤。加上渗出物较多，合麻杏薏甘汤。下肢比较严重，加黄柏，栀子，生白术。

诊断：皮肤瘙痒

治疗：麻杏石甘汤合麻杏薏甘汤加减

麻黄六克，杏仁十克，生石膏30克，甘草十克，薏仁30克，黄柏十克，生栀子十克，生白术20克

五剂，颗粒剂用开水冲泡，分两次饭后温服。

二诊：年3月15日。患者诉效果很好，皮肤瘙痒明显减轻，渗出物明显减少。效不更方。五剂同前。

按语：师父下午好，师兄师姐下午好，对皮肤病的治疗，我没有经验，患者没有其他不适症状，有时大便干，但很少。我是从渗出物的颜色考虑入手的，又加上皮肤红肿。上半身辩证为热，下半身辨证为湿热。请师父，师兄师姐多多指正！

作者简介

刘晓峰，男，山东东营人，年师承河南伤寒名家、经方实战家杨兆林先生，系统学习经方，常愈疑难杂病。

师父杨兆林主任简介杨兆林52岁，主任中医师，医圣仲景故里，河南伤寒名家，著名经方实战家，医院中医科主任。

现任世中联慢病管理中央委员会第一届理事

世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”

世中联儒医文化研究会常务理事

中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家

世中联河南儒医文化研究会经方传承工作委员会主任委员

辽宁上药集团好护士药业“自厚生”中医经方首席学术顾问

《基层名医》杂志学术顾问

河南医易同源中医药研究院院长

河南黄帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长

创办等

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