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其实在日常的工作中,基本上每天都会接到几十个在线患者的咨询,这个咨询来源可谓是分为2个部分,一个是因为工作的原因,觉得皮肤病问题不大,想咨询一下有个初步的判断,方便就诊或者尝试一些简单的治疗方案。另一部分是一些患者在网上反复的咨询和了解,甚至于有些患者同时咨询好几个医生。因为很多人都认为皮肤病要么过敏,要么癣,于是乎我们可怜的阿猫阿狗总是最倒霉的,因为临床上头部出现头癣的时候,很多临床的皮肤科医生的反应是犬小孢子菌,既然名字带犬了,那么阿狗总跑不了的吧,这也许就是我们身上总是猫癣狗癣的原因吧。尤其是身上或者手上出现红斑,自己某度以后发现可能是癣的时候,出现的第一感觉就是会不会传染。
其实反过来思考的时候,在自己身上那么久了,对自己也没啥伤害,其实大多数皮肤病都是影响美观为主,在我们的临床皮肤病学中,提到的皮肤已经达到了四千多种,其中大多数都是以影响美观为主。可以说一个皮肤病学的病种能达到一个大内科甚至于大外科的病种数量,就像前几天世界护肝日,有人嚣张的说,肝脏是人体最大的器官,难道我皮肤不配拥有姓名么?
正常人来说,一个人的皮肤可以占到全身体重的16%,因为不同部位的皮肤的环境不同,也就可以出现不同的情况,于是乎各种各样的疾病也就产生了。最常见的也就是我们说的皮炎湿疹类疾病,其实皮炎湿疹类疾病大多数跟我们皮肤的自身免疫是相关的。从现在比较流行的说法,皮肤病的发生大多数跟免疫、菌群、屏障这些因素有关。
就像妇科疾病中最常见的阴道炎,其实很多是因为菌群失调然后导致了一些不该繁殖的菌群过度繁殖,然后引起了疾病的发生。皮肤病其实很多也是一样的,尤其是那些理论上可以传染的皮肤病,比如说脓疱疮,比如说单纯疱疹等等。之所以说理论上可以传染,其实是因为这些病原体其实大多数人都是有的,只不过很多时候不导致疾病的发生。
从上述图片来看,肠道已经那么多菌群了,那么作为人体最大的器官,皮肤携带的菌群那就更多了,毕竟我们每天搓出来的泥主要成分就是各种角质细胞以及皮脂、菌群了。
相信很多人看到这个搓泥的图片是很爽的,毕竟都搓出来了,但是这里就要说的是第二个东西,我们的皮肤屏障,其实在如今的钢铁城市中,我们并没有那么脏了,但是大家仍然有着一个清洁的心,于是乎各种清洁各种洗,最后出现的就是我们的皮肤屏障被破坏的比较厉害了。然后导致我们的皮肤越来越脆弱了。如今很多皮肤病的来源都是我们皮肤屏障的问题,比如最常见的普通的干性湿疹,比如玫瑰痤疮等等。尤其是老年性瘙痒症。
所以对于皮肤病来说,我们要做的不是害怕,是要找医生找到疾病的源头,然后从源头上去改善,才能达到我们最好的治疗效果。当害怕的时候,我们需要的是强大自己的内心,当彷徨,无助的时候,请找我们的包博士。
余忠义