当归六黄汤

出自元·《兰室秘藏》

组成当归生地黄熟地黄黄芩黄柏黄连各6克黄芪12克

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方歌

当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝,滋阴泻火兼固表,阴虚火旺盗汗良。

用法

上药为粗末,每服15g,水二盏,煎至一盏,食前服,小儿减半服之。现代用法:水煎服。

功效主治

滋阴泻火,固表止汗。阴虚火旺所致的盗汗。发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。

方解

《兰室秘藏》曰此为“盗汗之圣药也”。方中当归、生地黄、熟地黄入肝肾而滋阴养血,阴血充则水能制火;黄连、黄柏、黄芩清心除烦以坚阴;信用黄芪以益气实卫固表。全方养血育阴与泻火除热并进,益气固表与育阴泻火相配。

本证多由阴虚火旺所致,治疗以滋阴泻火,固表止汗为主。肾阴亏虚不能于心火,虚火伏于阴分,助长阴分伏火,迫使阴液失守而盗汗;虚火上炎,故见面赤心烦;火耗阴津,乃见口干唇燥;舌红苔黄,脉数皆内热之象。方中当归养血增液,血充则心火可制;生地、熟地入肝肾而滋肾阴。三药合用,使阴血充则水能制火,共为君药。盗汗因于水不济火,火热熏蒸,故臣以黄连清泻心火,合以黄芩、黄柏泻火以除烦,清热以坚阴。君臣相合,热清则火不内扰,阴坚则汗不外泄。汗出过多,导致卫虚不固,故倍用黄芪为佐,一以益气实卫以固表,一以固未定之阴,且可合当归、熟地益气养血。诸药合用,共奏滋阴泻火,固表止汗之效。

用法要点

本方用于阴虚火旺所致的盗汗,临床应用以发热盗汗,面赤心烦,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数为辨证要点。

现代应用

临床主要用于治疗盗汗、围绝经期综合征、甲状腺功能亢进症、慢性前列腺炎、病毒性心肌炎、过敏性紫癜等病症。也见于治疗糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、慢性支气管炎、老年皮肤瘙痒症、白塞病等病症。

注意

本方养阴泻火之力颇强,对于阴虚火旺,中气未伤者适用。若脾胃虚弱,纳减便溏者不宜使用。

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