肛门瘙痒症是一种反复发作、缠绵难愈的疾病,主要症状是瘙痒和疼痛,疼痛往往是搔抓之后引起肛门皴裂所致,经常出现肛周皮肤色素脱失、有多个皴裂口、角质层增厚、弹性降低等局部症状。
常见诱发因素有:细菌或病毒感染、与变态反应有关、精神因素(压力过大或焦虑)。
治疗包括:
坐浴:症状较轻的患者用温盐水坐浴,每天2次,每次15分钟;症状较重的患者用中药汤剂进行坐浴,取苦参30g,地肤子30g,白鲜皮30g,加水煮开后小火煎熬20分钟,晾温后坐浴。
软膏:当坐浴无法为患者减轻症状时,可以使用激素类软膏,但长期使用激素类软膏会形成依赖性,反而加重病情。
注射治疗:如果患者实在瘙痒难忍,迁延不愈超过半年,建议进行注射治疗。注射药物多为长效激素和神经阻滞剂。多数情况下一次注射即可减轻症状,但不排除初次注射失败,需要二次注射的情况。
预防在于提醒患者注意肛门局部清洁,平日多用温盐水或凉水清洗,但不建议用热水坐浴,热水坐浴当下可以止痒,过后会更加明显;建议患者少吃辣椒等刺激性食物,避免饮酒;当肛门出现轻度瘙痒时,应避免搔抓以免抓破皮肤形成皴裂加重瘙痒进而形成肛门瘙痒症;贴身裤子尽量选择吸水性好的纯棉布料,避免肛门潮湿引起瘙痒;提醒患者不要轻易使用激素类软膏以免加重病情;最后注意别给自己太大的压力,时刻保持心情愉悦。
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