点击上方蓝字“医院 　　随着糖尿病的进一步发展，由于慢性并发症的出现可以表现为各种不同的临床症状。如疲乏无力，性欲减退、月经失调、麻木、腰腿疼痛(针刺样、烧灼样或闪电样疼痛)、皮肤蚁走感、皮肤干燥、瘙痒、阳痿、便秘、腹泻、心悸、体位性低血压、出汗、视物模糊、黑朦等。难治性疖肿，足部破溃等。

　　常见急性并发症有糖尿病酮症酸中毒，高血糖高渗状态，糖尿病乳酸性酸中毒，低血糖症等。常见的慢性并发症有：糖尿病视网膜病变和失明，糖尿病肾脏病变，糖尿病足，糖尿病神经病变，糖尿病肾病等。

综合治疗可较好控制病情

糖尿病一旦确诊，即应对患者进行包括糖尿病的一般知识、自我血糖和尿糖的监测。合理的综合治疗可以使病情得到良好的控制，并可防止或减缓慢性并发症的发生和发展。

　　中医对糖尿病辨证论治，将糖尿病辩证为五个证型：1.燥热伤津证，治法：清燥泄热、养阴生津，方选养阴润燥汤加减;2.脾虚湿滞证，治法：健脾益气、化湿运牌，方选藿朴夏苓汤加减;3.气阴两虚证，治法：益气养阴，方选生脉饮加味;4.瘀血阻滞证，治法：活血化瘀，方选桃红四物汤加减或血府逐瘀汤;5.脾肾阳虚证，治法：温补脾肾，方选金匮肾气丸加减。

　　中医特色疗法包括以下方式。1.针灸治疗;2.中药浴足：治疗糖尿病末梢神经病变、局部血液循环障碍引起的肿胀、疼痛症、皮肤干燥、瘙痒症。3.中药涂擦：中药药物酊剂涂擦患处，每日一次。治疗糖尿病末梢神经病变、局部血液循环障碍引起的肿胀、疼痛症、皮肤干燥、瘙痒症。4.穴位贴敷:肾俞、涌泉、太冲、足三里，每次任选3-4穴，治疗10-12小时。适用于血糖波动及乏力、头昏症。5.艾灸：肾俞、足三里、三阴交。每穴15分钟，每日1次。治疗糖尿病末梢神经病变、局部血液循环障碍引起的肿胀、疼痛症、头昏症。

饮食和运动不可或缺

中医认为，调摄护理非常重要。饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，应该指导患者控制体重在正常范围内;对于老年患者，提供合适的能量和营养并要考虑到心理和社会因素。膳食总热量中20-30%应来自脂肪，碳水化合物所提供的能量应占总能量的55-65%，对碳水化合物总能量的控制比种类更重要。蛋白质不应超过需要量，即不应超过总热量的15%。要限制饮酒。可用无热量非营养型甜味剂。食盐控制在6g/日以内。

　　运动可以改善胰岛素的敏感性，可改善血糖和减少降糖药物的用量。运动治疗是糖尿病患者管理方案中必不可少的组成部分。体力活动为每日至少30分钟中等强度的活动，如慢跑、快走、游泳。指导患者自我监测血糖。所有胰岛素和胰岛素分泌剂的患者应该每日检测血糖3-4次。血糖﹥17mmol/L时要同时检测血酮或尿酮。

　　其他医院就诊，复诊等。调摄情志，适宜平淡静志，避免七情过极和外界不良刺激。

气阴两虚证型患者最多

医院滇池院区老年病科是在医院光华院区老年病科(干保科)的基础上成立的。为医院重点打造的拳头科室，现为云南省中医名科、云南省老年病重点中医专科、国家中医药管理局继续教育基地、国家“十二五”在建国家级老年病重点中医专科及学科。

　　自来，统计医院老年病科住院入组的消渴(2型糖尿病)，共分为5个证型，分别是燥热伤津证，脾虚湿滞证，气阴两虚证，瘀血阻滞证，脾肾阳虚证。

　　统计各证型收治病人数量，气阴两虚证型最多，多数患者兼有瘀血阻滞证型，而其他单一证型较少。执行中医诊疗方案后，患者反应良好。

　　昆明日报记者彭惠玲通讯员宋艳丽摄影报道

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