冬季最常见的皮肤问题是乏脂性皮炎,最受累的是老年人,看似无性命危险的皮肤瘙痒,却让人吃尽苦头。在医院皮肤科,十之七八是老人求医。专家指出,老年瘙痒症发生率高,首先是老人生理导致,进入老年,皮肤变薄,皮脂腺、汗腺的油、水分泌少,缺乏滋润保护,外界的寒冷、干燥,甚至被子太厚、衣服穿了化纤的,都会导致瘙痒;其次是一些习惯误区导致,比如“老人爱挠痒,当时舒服了,过后却刺激得皮肤更痒”。
临床发现很多老人爱用热水烫患处,甚至一天洗几次澡、泡澡来止痒,这是非常错误的做法,只会让皮肤越来越干。到了冬天,老人不应天天洗澡,尤其是七八十岁的老人,提醒每周洗一次澡就可以了;水温不能高,32--35℃适宜,最高不能超过37℃;最好淋浴,10分钟就可;不能用碱性大的肥皂,改用滋润型沐浴液,觉得皮肤干甚至可只用清水洗。
更重要的是,皮肤保湿不能等痒了才做,洗澡后要马上擦润肤剂,这时皮肤毛孔张开,利于成分渗入表皮,可保持皮肤的水合状态、保护皮肤屏障功能和减轻瘙痒。靠谱的润肤剂要以滋润保湿为主,不含色素、防腐剂等,比如维生素E乳膏、复方烟酰胺乳膏、尿囊素、复方甘油洗剂,医学护肤剂薇诺娜、理肤泉、薇姿等。
老人皮肤瘙痒出现症状加重,可能是糖尿病、慢性肾病、慢性肝病、肿瘤等系统性疾病进展所引起,是非常值得重视的警示讯号。一些抗癌靶向药物等使用,确实会有皮肤瘙痒的副作用。这时候,可与医生沟通,在不误治疗的情况下换药。若无法用其他药物替换,痒得厉害,可以吃一点抗过敏的止痒药物;出现严重皮损,才建议使用激素药。而不厉害的皮损,或一般瘙痒,建议患者加强保湿,比如到医院买一些尿素乳膏、尿囊素乳膏等,很便宜,可全身擦用。
对于冬季瘙痒的患者,医院朱学骏教授建议:1、洗澡不要太勤,用温和偏酸性沐浴液,不要用碱性肥皂;2、不用使劲搓皮肤,毛巾应柔软;3、洗完澡擦干后,立即外涂润肤剂,如医学护肤剂薇诺娜、理肤泉、薇姿等。
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