龙胆泻肝汤

《医方集解》

龙胆草（酒炒）6g黄芩（炒）9g栀子（酒炒）9g泽泻12g木通9g车前子9g当归（酒炒）3g生地黄（酒炒）9g柴胡6g生甘草6g

泻肝胆实热，清下焦湿热。

①肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。②肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，或妇女带黄臭等，舌红苔黄腻。

临床新用：外阴瘙痒（滴虫性阴道炎）

某女，39岁。外阴部瘙痒已半年，月经周期基本正常，平时带下量多，黏稠色黄有臭味。检查：两侧大小阴唇、阴阜及前庭部位岀现红斑、丘疹，且有渗液，部分皮损肥厚，色素加深伴有剧痒。白带涂片：滴虫㈩，霉菌㈠。舌红，苔薄黄，脉弦滑微数。证属中医湿热下注，虫行皮中，浸淫肌肤。治以清热利湿，杀虫止痒。

龙胆草、栀子、黄柏、泽泻、白果各10g车前子、苦参、蒲公英、茨实各15g薏苡仁、蛇床子、白鲜皮各30g柴胡、甘草各8g。共服28剂，白带明显减少，隐患彻底治愈「李茂兴.龙胆泻肝汤在皮肤科临床的应用.中医临床与保健.，（2）:34」

皮肤瘙痒症分全身性和局限性，中医统称为“痒风”，病因多为外邪侵及腠理或脏腑失调所致。而本病例为局部瘙痒症，发生妇女的外阴，该部的皮损来源于带下的刺激，而带下的形成又是由于肝火亢盛，导致脾虚不运，脏腑失调，湿热下注而致。故用龙胆草、栀子、柴胡泻肝胆实火；黄芩改黄柏，加茨实、白果、车前子，取“易黄汤”之意，治带下黄稠；加薏苡仁、泽泻以健脾利湿，苦参、白鲜皮、蛇床子祛湿杀虫止痒，治湿热疱疹；蒲公英、甘草清热解毒。药中病机，疗效显著。