作者:湖南中医院内科主任医师吴金莲

麻黄连翘赤小豆汤加减治疗皮肤病

湿疹病因复杂,常为内外因相互作用的结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等也可以诱发。而老年性皮肤瘙痒症则是由于季节、天气、冷热变化和机体代谢减退和皮肤腺体分泌机能减退引起的,一般在秋冬干燥季节发病,表现为皮肤干燥,表皮脱落,久之结血痂。本人采用麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型湿疹和老年性皮肤瘙痒症,根椐临床症状的不同进行加减治疗,取得较好效果。

方药

麻黄连翘赤小豆汤由麻黄、连翘、杏仁、赤小豆、桑白皮、大枣、生姜皮、甘草等8味药物组成。此方能清热祛湿,解表散邪。

方解

麻黄疏通经络肌表之淤滞;连翘疏泄经络,苦寒泄热;赤小豆、桑白皮清热利湿,利水消肿(亦可用茵陈替代);赤小豆、生姜皮清热利水,消肿祛湿;杏仁清肺透表;大枣健脾祛湿;甘草调和诸药,兼助祛湿排毒。

随症加减

为加强药性,可加冬瓜皮、大腹皮、茯苓、陈皮行气利水消肿;还可适当加一些清热解毒、消痈消结的药物。湿毒甚者,可加银花、蒲公英、夏枯草、紫花地丁;湿盛而出现糜烂现象者,则加苦参、土茯苓、皂角刺;风盛出现瘙痒厉害者,加白鲜皮、地肤子、百部、千里光;如出现血热,则加丹皮、赤芍、当归。

对老年性皮肤瘙痒症,可以在原方上根椐不同辨证结果加减。中医认为老年性皮肤瘙痒属于血虚风燥,采用养血润肤、疏风止痒、凉血润燥的方法,加生地、熟地、首乌藤、地肤子、赤芍、川芎、防风等养血活血、祛风止痒的药物。

注意事项

以上方可水煎服,每天1剂,连续使用两个疗程,即半个月,一般都有明显好转。服药期间及病情好转后,患者应忌食辛辣和刺激性食物,戒酒戒烟,尽量减少对引起过敏物体的接触,少使用化妆品、碱性肥皂,注意天气变化,适当多饮水。大部分患者未见复发。

不仅如此,此方还广泛应用于治疗荨麻疹、水痘、带状疱疹、银屑病、疔疮肿毒等一系皮肤病,都有良好效果。

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