01什么是皮肤瘙痒？为什么痒会如此难受，严重时甚至比痛更让人难受？

瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉症状，如仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害时则称为瘙痒病。严重者可以影响正常的工作和生活，甚至难以入眠，其发病率高，因此有人会觉得痒比痛更难受。

02为什么皮肤干燥会引起皮肤瘙痒？

皮肤具有屏障功能，其表面有一层起保护作用的脂膜，皮肤的皮脂腺和汗腺具有分泌功能，其分泌物分别为皮脂和汗液，两者对于皮肤有保湿的作用。当皮脂腺和汗腺分泌减少时，皮肤就会相对干燥，而干燥的皮肤对于外界的刺激不能有效的防御，所以皮肤干燥就更易引起皮肤瘙痒。

03皮肤瘙痒时可以用力挠吗？

皮肤瘙痒最常见的就是会不自觉的用力去抓挠，实际上这样做法是错误的。因为皮肤本身有自然的屏障，被抓破以后皮肤容易继发感染，原来本身只有瘙痒没有皮疹，抓破以后抓出了皮肤损伤，继发感染之后就可能发红流水、溃烂，到出现了皮疹。另外，瘙痒本身会刺激我们的皮肤增生，促进一些产生炎症的东西释放，释放以后在局部会发生变化，让皮肤产生炎症，皮肤增厚，所以搔抓以后皮肤往往会增厚、粗糙更痒。因此要避免搔抓皮肤。

04皮肤瘙痒时是否需要勤洗澡，洗澡时需要注意些什么？

洗澡次数应该因人而异，根据个人的肤质来决定洗澡的次数，洗澡过勤会把皮肤表面分泌的油脂及正常寄生在皮肤表面的保护性菌群洗掉，容易伤害到皮肤的角质层，由此导致皮肤瘙痒，皮肤的抵抗力也会减弱，反而容易得病；而如果洗澡次数过少，就会引起皮肤代谢产物的堆积，这些产物也会作为外界刺激物刺激我们的皮肤，引起瘙痒，因此洗澡次数要适当。

1.洗澡时应该注意水温要适度，水温过高容易破坏皮肤表面的油脂，导致毛细血管扩张，加剧皮肤干燥的程度。而且过热也可能引起一些瘙痒性疾病，如胆碱能性荨麻疹；而冷水的清洁功比较差，可能不能有效地清除我们皮肤的代谢产物，而引起皮肤瘙痒。2.洗澡时最好少用碱性的香皂和肥皂，可以用有清洁和润肤作用的沐浴露。3.根据个人的肤质，适量涂擦具有保湿作用的润肤霜。

05皮肤瘙痒时能用冰块敷吗？

用冰块敷可以暂时局部止痒，不过止痒范围太局限且不方便，故不做常规推荐。

06外用药物治疗皮肤瘙痒时应该注意些什么？

外用药物时应该注意不要盲目乱用药，激素类药物不适合长期使用，因为激素有诸多副作用，如多毛、毛细血管扩张、皮肤萎缩变薄、色素沉着等，长期使用可能会引起像激素依赖性皮炎等疾病，特别是面部应避免长期使用含激素的药物，当然这也并不是绝对的，有些瘙痒性疾病如神经性皮炎等也可短期使用副作用小的激素类外用药物，其治疗效果一般比较明显，副作用也相对较少。

07患有瘙痒性疾病时是否不能吃俗称的“发物”？

这种观点不科学，因为对于所谓的“发物”过敏也只是个别人群，而且有些人皮肤瘙痒也并非是因为吃了这些所谓的发物如鱼虾等引起的，如果一味的忌食或者挑食的话，会引起营养不良，从而更易引起皮肤瘙痒，因此这种观点不科学。

08皮肤瘙痒是否是一种内在系统不健康的信号？

一部分人皮肤瘙痒仅仅是因为过敏，精神因素，皮肤干燥等原因，而一部分人皮肤瘙痒则与内在系统疾病有关系，如糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病、恶性肿瘤等。

09对于皮肤瘙痒有什么建议吗？

对于皮肤瘙痒有几条建议：第一，注意皮肤清洁与保湿；第二，忌酒忌辛辣；第三，最好选择纯棉的、吸汗和透气功能好的贴身衣物；第四，治疗皮肤瘙痒时最主要是寻找病因，然后对症治疗，如需做检查，则要有针对性，不要过于盲目，老年人需要定期体检，排除内在系统疾病。

来源：皮肤科杨西川教授

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