幸孕课堂

坐诊名医

芜湖市妇幼保健院

妇产科副主任医师赵艳芳

名医简介副主任医师，擅长妇科多发病、疑难杂症的诊疗以及各类妇科、计划生育手术以及围产期保健，并取得省卫健委颁发的《母婴保健技术合格证》。尤其对产前筛查及遗传咨询；妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、子痫、产科出血等妊娠合并症、并发症、危急症的诊治、高危难产的处理有着丰富的临床经验，全面负责芜湖市妇幼保健院妇产科的临床管理、质量控制以及产前筛查中心工作，遗传咨询范围涉及孕前及孕期保健、围产期用药、唐氏筛查报告解读、出生缺陷的预防、TORCH及常见染色体疾病的咨询。坐诊时间周一、周五全天产前筛查门诊周二全天妇科专家门诊周六上午产科专家门诊咨询电话-Q:

怀孕25周，这段时间总是身上很痒，背上、乳房上、胳膊上都痒，查了肝胆酸一切正常，这是怎么回事啊？要注意些什么？

A:

查肝胆酸正常，暂时不考虑孕期的一种特殊的疾病“胆汁酸淤积综合征”。孕期激素水平的改变，最容易出现的皮肤病是瘙痒性皮肤病，孕妇需在皮肤科医生指导下合理用药，另外可以外涂炉甘石洗剂，饮食清淡，多休息，定期孕检。

Q:

孕晚期37周，查游离雌三醇值是9.，这个正常吗？

A:

雌三醇是一种性激素，可从妊妇尿或血液中检出，是体内雌二醇的代谢物。妊娠期的游离雌三醇主要由胎儿-胎盘单位合成，因此随孕周增加，胎儿-胎盘功能逐渐增强，所合成的游离雌三醇也随之增加，至分娩后锐减。所以测定孕妇血清雌三醇，是判断胎盘功能、预测胎儿状态及监护胎儿安全较可信的方法。雌三醇正常与否直接反应胎儿及胎盘发育状态。正常情况下，血清雌三醇的含量随着妊娠期进展而不断增加，直到分娩前才稍降，当血清雌三醇下降并同时伴有雌二醇升高时，提示胎盘功能不良，常预示早产。医院由于试剂盒不同，正常值区间会略有不同，医院检查孕37周的游离雌三醇值正常范围在5.6~11.2ng/ml，如果是在医院检查的这个项目，那么你的检查就是正常的。孕晚期产检查游离雌三醇值只是其中一项，还要综合考虑其他的因素，建议孕医院进行产检，自己在家要注意胎动计数，有异常情况及时就诊。

Q:

怀孕25周，这段时间总是身上很痒，背上、乳房上、胳膊上都痒，查了肝胆酸一切正常，这是怎么回事啊？要注意些什么？

A:

查肝胆酸正常，暂时不考虑孕期的一种特殊的疾病“胆汁酸淤积综合征”。孕期激素水平的改变，最容易出现的皮肤病是瘙痒性皮肤病，孕妇需在皮肤科医生指导下合理用药，另外可以外涂炉甘石洗剂，饮食清淡，多休息，定期孕检。

Q:

怀孕31周+2，肚脐周围感觉有点针扎样的疼，这个是怎么回事啊？

A:

你感到的疼痛感，先排除是否有有饮食不当导致的胃肠道不适的现象；有可能是子宫压迫，牵扯，不规律子宫收缩，胎儿入盆等原因，医院检查一下，了解具体情况，必要时采取治疗措施；如果检查没有宫缩，胎儿发育增大压迫导致的，子宫越来越大，压迫到神经系统，就会脐部会有不适的感觉，平时注意休息，然后左侧卧位就行了记住你不要同房。饮食上建议清淡熟烂饮食，忌辛辣食物。防止不良刺激。

Q:

孕前检查正常，怀孕后5周检查出子宫前方有6.8*5.1*7.2cm囊肿，请问这种情况下可以要孩子吗？对大人孩子都有啥伤害呢？

A:

早孕期发现的卵巢囊肿可能是：1、生理性囊肿，随着妊娠的继续，囊肿会自行缩小；如果消失，就是卵巢黄素化囊肿，不用处理。2、炎性囊肿。孕早期胎儿还不稳定，一般这个时期没有特殊情况不行任何开腹手术，容易造成不必要的流产。如果囊肿缩小或者不再增大，就不需手术，但是要注意不要剧烈活动，以免囊肿蒂扭转、坏死、腹痛。如果囊肿继续增大，甚至出现不良症状，可以和产检医生商议下一步处理。你的这个卵巢囊肿比较大，因为囊肿离子宫很近的，如果手要的话可能会影响到胎儿，甚至造成流产，需要跟你的家属商议。现在建议孕妈妈注意营养和休息，医院复查B超。

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